SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN ORANG TUA

CONTOH SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN ORANG TUA

SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN ORANG TUA

(KATEGORI NON-PNS/TNI/POLRI

Yang bertanda tangan dibawah ini, kami :

Nama               :

Umur               :

Pekerjaan         :

Alamat                        :

Adalah orang tua

Nama Mahasiswa        :

Jenis Kelamin              :

Tempat Tanggal Lahir :

Program Studi             :

Fakultas                       :

Menyatakan bahwa saat ini, kami selaku orang tua mempunyai penghasilan keluarga rata-rata sebesar Rp. ...................../Bulan dengan bukti-bukti sebagai mana telah kami ungggah dilaman un.ac.id

Demikian, pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Apabila pernyataan ini tidak benar / menyimpang dengan keadaan yang sebenarnya, kami bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan perundang undangan, termasuk pembatalan anak kami sebagai Mahasiswa Universitas Negeri Malang (UM).

Yang Membuat Pernyataan


Mengetahui,
Keuchik Gampong