SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

CONTOH SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE JAYA

                           KECAMATAN MEUREUDU

GAMPONG BLANG AWE

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Nomor :            / 2013

Yang bertanda tangan di bawah ini Keuchik Gampong Blang Awe Kecamatan Meureudu Kabupaten Pidie Jaya dengan ini menerangkan bahwa :

Nama                                       : aa

Tempat/ Tanggal Lahir            : aa

Jenis Kelamin                          : Laki- Laki

Status Perkawinan                  : Kawin

Pekerjaan                                 : Dosen

Agama                                     : Islam

Alamat                                    : aa

Benar yang namanya tersebut diatas adalah Penduduk Gampong Blang Awe Kecamatan Meureudu Kabupaten Pidie Jaya, Sejauh yang kami ketahui ianya berkelakuan baik dan tidak terlibat dalam organisasi-organisasi terlarang yang menentang Pancasila dan UUD 1945. Surat keterangan ini diberikan untuk pengurusan SKCK.

Demikian Surat Keterangan ini kami perbuat, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Blang Awe 02 Maret 2013

Keuchik Gampong Blang Awe

Jokowi