Surat Permohonan Bantuan Rumah Dhuafa

Lhokseumawe, 29 Desember 2014.

            Kepada Yth :

            Bapak Pimpinan DPRK

            Kota Lhokseumawe

                                                                                                Di –

                                                                                                            Lhokseumawe

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Dengan Hormat,

Teriring salam dan do’a semoga Allah SWT selalu melimpahkan Rahmat dan Hidayah-Nya kepada kita sekalian dalam menjalankan aktivitas sehari-hari. Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                        : 

Tempat/Tgl. Lahir    : 

Jenis Kelamin           : Perempuan

Status Perkawinan   : Cerai Mati

Pekerjaan                  : Mengurus Rumah Tangga

No. KTP                   : 

Alamat                     : Jl. Ta Lhokseumawe

Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak agar sudi kiranya memberikan Bantuan 1 Unit Rumah Dhuafa kepada saya, dimana saya saat ini belum memiliki rumah yang layak untuk dihuni, Berdasarkan catatan kependudukan, saya tergolong masyarakat kurang mampu/miskin, sangat jauh dari harapan untuk dapat membangun rumah yang layak.

Sebagai bahan pertimbangan Bapak turut saya lampirkan :

1.      Surat Keterangan Kurang Mampu dari Keuchik

2.      Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP)

3.      Foto Copy Kartu Keluarga (KK)

Demikian permohonan ini saya ajukan, semoga terkabul hendaknya, atas bantuan dan perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya

Pemohon,

NURAINI 

Surat Permohonan Rehab Rumah Miskin

                                                   Kepada Yth,

                                                  Bapak Walikota Lhokseumawe

                                                  c/q. Baitul Mal Kota                              

                                                  di –

                                                   Lhokseumawe

Assalam mu’alaikum Wr. Wb.

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                              : Diiidi

Tempat/ Tanggal Lahir  : 

Pekerjaan                        : Wiraswasta

NIK                                : 1

Alamat                           : Jl.  Lhokseumawe

Dengan ini mengajukan permohonan kepada bapak, agar sudi kiranya dapat memberikan bantuan kepada kami berupa rehab rumah/ perbaikan rumah tempat tinggal sederhana, yang termaksud keluarga kurang mampu/ miskin, mengingat rumah yang kami tempati saat ini sudah tidak layak untuk dihuni lagi.

Adapun sebagai bahan pertimbangan bapak turut saya lampirkan perincian kebutuhan rehab/perbaikan sebagai berikut :

                    

      Terbilang : Delapan Juta Delapan Ratus Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah

Demikianlah surat permohonan ini saya perbuat dengan sebenarnya, kiranya dengan harapan Bapak dapat mengabulkannya, atas bantuan dan perhatian Bapak saya haturkan terima kasih.

Hormat Saya

Pemohon

Surat Keterangan Usaha

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 500 /         / IX / 2012

Keuchik Gampong Kuta Blang Kecamatan Banda Sakti Kota Lhokseumawe dengan ini menerangkan sesungguhnya bahwa :

Nama                              :  TALIA

Tempat/Tgl. Lahir          :  

Pekerjaan                        :  Buruh Harian Lepas

Nomor KTP                   :  1

Alamat                           :  Jl.  Kota Lhokseumawe

Benar yang tersebut namanya diatas adalah Penduduk Gampong Kuta Blang Kecamatan Banda Sakti Kota Lhokseumawe, dan Ianya benar menurut sepengetahuan kami memiliki usaha yang bergerak di bidang Usaha ”Budidaya Ikan Mujahir” yang berlokasi di Gampong Kuta Blang Kecamatan Banda Sakti Kota Lhokseumawe

Demikian Surat Keterangan Usaha ini kami keluarkan dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

                                     Lhokseumawe, 25 September 2022

Mengetahui                                                  KEUCHIK GAMPONG KUTA BLANG

Camat Banda Sakti                                                         LHOKSEUMAWE

( MIZI, SE )                                                       ( BiHI, ST )

Pembina/Nip. 19600

Surat Bantuan Modal Usaha

Lhokseumawe, 27  September 2012.

Hal      :  Mohon Bantuan Modal Usaha                              Kepada Yth :

                                                                                                Bapak Walikota Lhokseumawe

                                                                                                Di –

                                                                                                            Lhokseumawe

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Dengan Hormat,

Teriring salam dan do’a semoga Allah SWT selalu melimpahkan Rahmat dan Hidayah-Nya kepada kita sekalian dalam menjalankan aktivitas sehari-hari. Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                              :  

Tempat/Tgl. Lahir          :  

Pekerjaan                        :  Mengurus Rumah Tangga

Nomor KTP                   :  

Alamat                           :  Jl. Said  Lhokseumawe

Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak agar sudi kiranya memberikan bantuan modal usaha kepada saya, guna untuk mengembangkan usaha “Jualan Kue” yang berlokasi di Gampong Kuta Blang, yang mana usaha tersebut sudah lama saya tekuni demi membantu peningkatan  perekonomian didalam keluarga  dengan  membutuhkan  bantuan  dana  sebesar Rp.2.000.000,- (dua juta rupiah).

Sebagai bahan pertimbangan Bapak turut saya lampirkan :

1. Foto Copy Kartu Tanda Penduduk (KTP)
2. Foto Copy Kartu Keluarga (KK)
3. Surat Keterangan Usaha dari Keuchik

Demikian permohonan ini saya ajukan, semoga terkabul hendaknya, atas bantuan dan perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.

                                                                                            

Hormat Saya

Pemohon,

ATI