Kami yang
bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Jabatan :
Menerangkan bahwa adalah benar nama
dibawah ini :
Nama :
F E R I
Jenis Kelamin : Laki – laki
Tempat/ Tgl. Lahir :
Status Perkawinan :
Alamat :
Dusun :
Kelurahan :
Kecamatan
:
Adalah
benar yang namanya tersebut diatas mempunyai pekerjaan/usaha :
Jenis Usaha : Jualan
Alamat Usaha :
Status Tempat Usaha :
Lama
Usaha : +
5 Tahun
Adalah benar penduduk kami yang bertempat
tinggal di alamat :
Jl. Kamboja, Kelurahan Kuta Blang
Kecamatan Banda Sakti – Kota Lhokseumawe
Dimana status kepemilikan rumahnya adalah
Milik Sendiri.
Demikian Surat Keterangan ini kami buat,
agar dapat dipergunakan untuk keperluan semestinya.
Kuta Blang, 07 September 2 0 0 9
Kepala Kelurahan Kuta Blang
Kec.
Banda Sakti - Lhokseumawe
( H. BA )
Nip.
1958
Tidak ada komentar:
Posting Komentar